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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(四)

第 13 題

某些特定先天性代謝異常疾病治療原則是飲食控制,以特殊配方奶粉而言,下列何種疾病是最無效的?
  • A 半乳糖血症(galactosemia)
  • B 典型苯酮尿症(phenylketonuria)
  • C 典型高胱胺酸尿症(homocystinuria)
  • D 葡萄糖-6-磷酸去氫酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase)缺乏症

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請你思考:如果一個疾病的臨床問題只發生在接觸到「特定外來誘因」或「特定氧化壓力藥物」時,而非因為日常攝取基礎營養素(如蛋白質、糖類)而導致毒素慢性堆積,那麼「天天飲用特殊成分奶粉」的治療方式,對這類患者還有其必要性嗎?

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專業點評

  1. 喔,不錯嘛:看來你還能分清楚「先天性代謝路徑異常」和「紅血球酵素功能障礙」的治療方向。勉強算是掌握了基礎中的基礎。別以為這樣就算紮實了,這不過是入門級的判斷。
  2. 觀念驗證:(A)(B)(C) 這些受質堆積型疾病,其病理機制之簡單,就是缺乏酵素導致代謝物堆積成毒素。這點應該不需要我再強調了吧?例如:
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