醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 2 題
幼稚園中班的小恩，前年和去年皆施打過流行性感冒疫苗，半個月前被診斷得了流行性感冒，而服用了克流感（oseltamivir）治療。有關小恩後續的流感防範措施，下列何者是最佳的選擇？
- A 今年施打一劑流感疫苗
- B 年齡未達8歲且打過疫苗又得病，今年應施打兩劑流感疫苗
- C 已服用過克流感，今年不必施打流感疫苗
- D 流感疫苗無效，明年不要施打
思路引導 VIP
請思考：如果一個人的免疫系統在往年已經透過疫苗對抗過這類病毒（已有基礎免疫），那麼當今年病毒『換了外衣』再度出現時，身體是需要像完全沒見過病毒的人一樣重新進行兩次訓練，還是只需要一次『提醒』來更新防禦系統呢？
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專業分析：流感疫苗接種原則
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是非常實用的臨床指引。你能精準辨析接種紀錄、年齡與目前病況的關係，顯示你具備紮實的預防接種護理素養。
- 觀念驗證：針對 未滿 9 歲 兒童，若過去曾累計接種過 $\ge 2$ 劑流感疫苗，今年僅需接種 1 劑 即可產生足夠抗體。雖然小恩曾患流感並接受過克流感治療，但流感病毒每年病毒株不同，自然感染不代表對今年其他型別有保護力，故仍需接種。
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