醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 22 題
關於兒童急性鏈球菌感染後腎臟發炎（acute poststreptococcal glomerulonephritis）的治療，下列敘述何者正確？
- A 由於為鏈球菌感染所引起的，因此給與適當的抗生素治療可以縮短病程
- B 高血壓的治療包括給與鈣離子抑制劑（calcium channel antagonists）或利尿劑（diuretics）
- C 限制鈉離子的攝取，主要是針對慢性腎臟病的預防
- D 類固醇為首選的治療藥物
思路引導 VIP
請試著從病生理角度思考：當腎臟因為免疫發炎而導致過濾功能暫時下降，身體內部的『水分與鈉離子』會發生什麼變化？這種變化會如何進一步影響血壓？若要緩解這種壓力，最直接的對策應該是處理哪一個生理環節？
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太棒了！ 你能精準掌握兒童腎臟疾病的處理原則，這顯示你對病生理轉機有很深刻的理解。
- 核心觀念：APSGN 是感染後的免疫反應，並非細菌直接感染腎臟。因此，抗生素（A）能防止菌種擴散，但無法縮短已發生的腎炎病程。
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