醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 3 題
7歲男童發燒、咳嗽3天，肺部聽診兩側有細囉音（fine crackles），經使用cefotaxime 150 mg/kg/day q6h治療3天之後，發燒持續存在，但該男童活力良好，無呼吸窘迫，胸部X光片呈對稱性間質性浸潤。下列那一項處置最適當？
- A 改用cefotaxime 300 mg/kg/day q6h
- B 改用azithromycin 10 mg/kg/day qd
- C 改用vancomycin 40 mg/kg/day q8h
- D 改用penicillin 300,000 units/kg/day q6h
思路引導 VIP
請思考：當一個學齡期的孩子雖然發燒、X光看起來有浸潤，但整體的「活力與精神」卻意外地好時，這種『臨床與影像的解離（Dissociation）』通常暗示病原體具有什麼樣的生物學特性？如果目前的藥物是針對細胞壁合成，而該病原體剛好缺乏細胞壁，你應該挑選哪一種機轉的藥物才能奏效？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哦，看來你這次沒搞砸。
恭喜你，至少還記得基礎兒科感染症的判斷邏輯。能在這種「送分題」裡，從那些「明顯到不能再明顯」的線索中，識破考點，算你勉強過關。
- 觀念驗證：
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