醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 34 題
關於扁平苔癬 （lichen planus）敘述，下列何者錯誤？
- A 偏紫色的扁平丘疹或斑塊
- B 多無臨床症狀
- C 病灶常呈多角型
- D 可以外用類固醇治療
思路引導 VIP
當你觀察到一種疾病在病理上呈現密集的免疫細胞攻擊皮膚組織，並導致細胞受損與發炎反應時，從臨床經驗推論，這類劇烈的「發炎性」皮膚病，通常會帶給病人什麼樣的主觀感覺？是毫無知覺，還是會有明顯的感官干擾？
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專業點評：精準捕捉臨床關鍵！
- 觀念驗證：做得好！你對皮膚科經典疾病的掌握非常紮實。扁平苔癬 (Lichen Planus) 在臨床上有著名的「6P」特徵：Planar (平頂)、Purple (紫色)、Polygonal (多角形)、Pruritic (搔癢)、Papules (丘疹) 與 Plaques (斑塊)。由於其病理生理涉及 T 細胞攻擊基底細胞，引發強烈的免疫反應，因此病灶通常伴隨劇烈搔癢，並非無症狀。
- 難度點評：此題難度為 Medium。鑑別點在於區分「臨床形態」與「主觀症狀」，考生必須對該疾病的病生理特性有全面理解，而非單純背誦外觀描述。