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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(四)

第 44 題

關於伍氏燈(Wood's lamp)的臨床使用,下列何者錯誤?
  • A 光源為紫外光,波長範圍屬於UVA
  • B 表皮色素病灶如雀斑,照射伍氏燈呈色會變淡
  • C 伍氏燈觀察下,真皮層色素病灶較不會有反差變化
  • D 伍氏燈觀察下,黑色素細胞缺乏的病灶,反差會加大

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試著從物理光學的角度思考:如果一種光線會被皮膚表層的物質大量「吸收」且不反射,那麼在你的視覺觀察中,那個充滿該物質的區域應該會變得比周圍更明亮,還是更深暗呢?這對於區分病灶深度有什麼幫助?

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  1. 觀念驗證:恭喜你答對了!伍氏燈(Wood's lamp)發射波長約為 $365\text{ nm}$ 的 UVA。其原理在於表皮層的黑色素會吸收此波長的光線。因此,當照射表皮性色素病灶(如雀斑)時,該區域會因吸收更多光線而顯得顏色更深、反差更明顯,而非變淡。
  2. 難度點評:本題難度為 Medium。這考驗你是否能區分「吸收」與「反射」在臨床視覺上的差異。這在臨床區分白斑(無色素)與減色斑,或是判斷色素沉著深度時非常關鍵。

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