醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(四)
第 48 題
下列何種腦血管疾病最不可能發生於兒童？
- A 缺血性腦梗塞（ischemic infarction）
- B 澱粉樣血管病變（amyloid angiopathy）
- C 先天性心臟病及突發性血栓症（congenital heart disease and paradoxical embolism）
- D moyamoya disease
思路引導 VIP
請思考一下：在醫學病理中，有哪些病變是屬於「生理耗損」或「特定蛋白質長期緩慢堆積」的產物？這類需要數十年時間演變的病理過程，與兒童發育階段的生理環境是否契合？
兒童腦血管疾病鑑別
💡 澱粉樣血管病變好發於高齡者，兒童腦中風多與先天或遺傳有關。
| 比較維度 | 兒童腦血管疾病 | VS | 高齡腦血管疾病 |
|---|---|---|---|
| 典型病因 | 先天心臟病、煙霧病 | — | 高血壓、動脈硬化 |
| 澱粉樣變性 | 極罕見 | — | 常見 (Amyloid-β 沉積) |
| 血管特徵 | 血管發育或結構異常 | — | 退化性病變、斑塊堆積 |
💬澱粉樣血管病變 (CAA) 與年齡高度正相關，是排除於兒童疾病的首選選項。
