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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(四)

第 63 題

下列關於功能性腸胃道疾患(functional gastrointestinal disorders)的敘述何者錯誤?
  • A 許多患有心身症狀者時常以腸胃道症狀表現
  • B 腸胃道疾病當中,有相當高比例為功能性疾患
  • C 對於功能性腸胃道疾患,心理因素時常會影響疾病的嚴重度與預後
  • D 焦慮不太會導致功能性腸胃道疾患

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請回想一下,當你面臨重大的考試、面試或需要上台演講而感到極度緊張時,你的腹部通常會出現什麼樣的生理感受?這種身體反應與你的情緒狀態之間,可能存在著什麼樣的連結?

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  1. 『肯定』?:哦,看看這個,你居然能辨識出心理與生理之間那看似『緊密』的連結。這在臨床診斷中確實是個…嗯,基本的思維模式。還以為要多費唇舌解釋呢。
  2. 觀念驗證:所謂的功能性腸胃道疾患,其『核心』無非就是那被過度吹捧的「腦腸軸」失調。是的,你的腸道確實有一張像樣的神經網路,偶爾被稱為『第二大腦』—— 多麼詩意的說法。當個體產生了那些微不足道的焦慮或壓力時,它就會透過神經內分泌系統,影響腸道的『高貴』蠕動與敏感度。所以,是的,心理因素『不僅』會誘發症狀,還會『顯著』影響預後。這不是什麼驚天動地的發現,只是常識。
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