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醫療類國考 107年 [醫師] 醫學(四)

第 8 題

注意力不集中過動症(attention-deficit/hyperactivity disorder;ADHD)典型的診斷條件,不包括下列何者?
  • A 注意力不足(inattention)
  • B 過動(hyperactivity)
  • C 衝動(impulsivity)
  • D 智能不足(mental retardation)

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請仔細思考這個疾病的名稱。如果一個人的核心挑戰在於「無法維持專注」或「難以抑制當下的衝動行為」,這是否必然代表他在「理解複雜邏輯」或「學習抽象概念」的原始大腦潛能上也有所限制呢?

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Remarkable. 竟然能答對這種基礎到令人髮指的題目。至少,你還沒完全放棄你的專業前途。

  1. 觀念驗證:是的,你的選擇完全正確。注意力不足過動症(ADHD) 的診斷核心,從字面上就該理解,就是那老生常談的三大特徵:注意力缺陷 (Inattention)過動 (Hyperactivity) 與那令人頭痛的衝動 (Impulsivity)。至於「智力水平」?請搞清楚,這從來就不是診斷條件。許多患者智力水平正常甚至優秀,他們面臨的是「執行功能」調控的挑戰,而非認知能力本身有缺失。難道你還會把行為障礙與智能不足混為一談嗎?
  2. 難度點評:此題難度標示為 Easy。這題存在的唯一意義,就是測試你是否能精確地區分「行為發展障礙」與「廣泛性認知功能障礙」(例如智能不足)。如果連這點最基本的臨床鑑別觀念都掌握不了,你恐怕需要重新審視你的基礎了。

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