醫療類申論題
107年
[公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論
第 二 題
請敘述肝臟的分葉、血流供應和功能。（15 分）
📝 此題為申論題
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本題測驗肝臟的基礎解剖與生理學知識。作答時應將題目明確拆解為「分葉」、「血流」及「功能」三個層次。分葉需同時提及傳統解剖與臨床外科實用的 Couinaud 八區段分類；血供務必強調「雙重血供」的來源與比例；功能部分則建議以代謝、合成、解毒、儲存等類別進行系統性條列，以展現嚴謹的醫學邏輯。
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【重點】考查肝臟之巨觀與微觀解剖結構（分葉與雙重血供）及其系統生理學核心功能。 【解析】 一、肝臟的分葉 (Lobes of the Liver)
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肝臟解剖與生理功能
💡 肝臟具雙重血供與 Couinaud 分段解剖，是人體核心代謝與合成中心。
| 比較維度 | 肝門靜脈 (Portal Vein) | VS | 肝動脈 (Hepatic Artery) |
|---|---|---|---|
| 血流量佔比 | 約 70-75% | — | 約 25-30% |
| 含氧量 | 較低 (靜脈血) | — | 較高 (動脈血) |
| 攜帶成分 | 腸胃道吸收之營養物質 | — | 供給肝實質所需之氧氣 |
| 來源 | 腸繫膜、脾、胰之靜脈 | — | 腹腔動脈幹分支 |
💬兩者於肝竇隙混合後，提供肝臟細胞運作所需的營養與氧氣。
