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醫療類申論題 107年 [公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論

第 五 題

關於紅斑性狼瘡(systemic lupus syndrome)得病後,最初幾年常見的死因有那些?後期常見死因有那些?(10 分)
📝 此題為申論題

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看到此題,應立即聯想 SLE 經典的「雙峰型死亡率(bimodal mortality pattern)」。解題時以時間軸為切入點,早期死因多源於「疾病急性發作(器官衰竭)」與「強效免疫抑制治療(感染)」;晚期死因則歸咎於「長期慢性發炎」與「藥物累積副作用(心血管疾病、末期腎病)」。

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【重點】考查全身性紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)病程中經典的「雙峰死亡模式(Bimodal mortality pattern)」。 【解析】 全身性紅斑性狼瘡(SLE)患者的存活率隨醫療進步已大幅提升,但其死亡風險在流行病學上呈現典型的「雙峰死亡模式」,依發病時間長短可分為早期與後期死因:

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