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醫療類申論題 107年 [公職護理師] 公共衛生政策

第 二 題

為促進婦幼健康,衛生福利部參照臺灣地區婦幼主要健康問題及世界衛生組織孕產婦和嬰幼兒營養全面實施計畫設定之全球目標,在「2025 衛生福利政策白皮書」中推動一系列優化婦幼健康促進體系的策略,請針對孕產婦及嬰幼兒群體各列出五項其中用來評量政策成效的衡量指標。(25 分)
📝 此題為申論題

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看到本題應先聯想「2025衛生福利政策白皮書」中因應少子化之「優化兒童醫療照護計畫」與WHO「孕產婦和嬰幼兒營養全面實施計畫」的六大目標(包含母乳哺育、降低貧血、低出生體重等)。解題時,運用「生命歷程(Life Course)」觀點將指標明確區分為「孕產婦」及「嬰幼兒」,並選用具備可測量性(如死亡率、篩檢率、覆蓋率)的具體公衛指標作答。

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【破題】因應我國少子女化趨勢與高齡生育現象,衛生福利部於「2025衛生福利政策白皮書」中,接軌WHO「孕產婦和嬰幼兒營養全面實施計畫」,從「生命歷程」觀點建構優化婦幼健康促進體系。為客觀評量政策執行成效,需針對不同階段設定具體之流行病學與公衛行政量化指標。 【論述】 一、針對「孕產婦」群體之政策成效衡量指標

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📝 婦幼健康政策指標
💡 銜接 WHO 目標,透過生命歷程觀點量化孕產與嬰幼兒照護成效。
比較維度 孕產婦群體指標 VS 嬰幼兒群體指標
結局指標 孕產婦死亡率 (MMR) 嬰兒及新生兒死亡率
營養與生長 貧血盛行率、母乳率 低出生體重 (LBW) 率
預防保健利用 14 次產檢完整率 7 次兒童健檢利用率
特殊追蹤 高危險妊娠管理率 早療通報與接種率
💬指標設計皆包含:臨床結局、營養狀態、服務可近性及風險篩檢四大面向。
🧠 記憶技巧:孕產記『死貧產乳高』(死、貧、產、乳、高);嬰幼記『死體檢種療』(死、體、檢、種、療)。
⚠️ 常見陷阱:易混淆死亡率單位:MMR 是每十萬活產,IMR/NMR 是每千名活產。申論時常遺漏指標背後的法源或政策名稱。
優化兒童醫療照護計畫 WHO 孕產婦和嬰幼兒營養目標 母嬰親善醫院認證

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