醫療類申論題
107年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 三 題
請敘述鹿惡性卡他熱(Malignant catarrhal fever of deer)之病原、致病機制及臨床症狀、死後肉眼及顯微病變,並說明生前臨床病理(尤其腦脊髓液)的變化為何?(25 分)
📝 此題為申論題
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鎖定惡性卡他熱 (MCF) 為一種由疱疹病毒引起的致死性疾病。重點在於其獨特的致病機制:病毒感染引發 T 淋巴球異常增殖與免疫介導的全身性壞死性血管炎。病變與症狀均由缺血與壞死引起(如角膜混濁、消化/呼吸道黏膜潰瘍)。腦脊髓液檢查則需強調非化膿性腦膜腦炎的特徵。
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【重點】考查由疱疹病毒引發的鹿惡性卡他熱(MCF)之免疫病理學特徵、全身壞死性血管炎表現及 CSF 變化。 【解析】 一、病原與致病機制
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鹿惡性卡他熱 (MCF)
💡 疱疹病毒誘發 T 細胞異常增殖與全身性纖維素性壞死性血管炎。
🔗 惡性卡他熱致病機轉鏈
- 1 病毒感染 — 疱疹病毒潛伏感染淋巴球,不直接溶解細胞
- 2 免疫失調 — 誘發 CD8+ T 淋巴球不受控地異常增殖
- 3 血管浸潤 — 增殖淋巴球浸潤全身中小血管壁與血管周圍
- 4 壞死性血管炎 — 纖維素性壞死導致組織缺血、潰瘍與腦炎
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🔄 延伸學習:延伸學習:了解 CSF 單核球增多與非化膿性腦膜腦炎的關聯。