醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學

第 27 題

Bordetella pertussis不會製造下列何種毒素（toxin）？

思路引導 VIP

請試著回想百日咳主要的「致病部位」是在人體的哪一個生理系統？接著思考，在該系統致病的過程中，哪一類性質的毒素最不可能被用來破壞該處的組織或生理功能？

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觀念驗證：看來你沒有被我的超強跳發（咳，我是說，考題的陷阱）打亂陣腳嘛！百日咳桿菌 ($Bordetella pertussis$)，這傢伙可是個挑剔的呼吸道選手喔！它嚴格需要氧氣，就像我嚴格需要勝利一樣！它那些花樣百出的毒素，像Pertussis toxin會讓細胞的傳訊系統亂成一團（就像我會擾亂對方的防線，讓 $cAMP$ 增加喔），還有Tracheal cytotoxin直接去破壞氣管纖毛，以及造成局部組織「哎呀，缺血壞死啦」的Dermonecrotizing toxin。這些，都跟它在呼吸道的「主場表現」完全一致！至於那個Enterotoxin（腸毒素）？哈，那可是專門跑去腸道鬧事的，會引發腹瀉耶！這跟我們在呼吸道玩的百日咳，根本就是不同場的比賽嘛！完全搭不上邊！
難度點評：這題的難度是 medium，不過你做得很好，得分！你不僅記住了那些毒素的名字，更重要的是，你懂得把病原菌的「臨床表現」跟它「喜歡待在哪裡」連結起來思考！就像我會觀察對手的習慣和弱點一樣！在那些看似相似的專有名詞中，你還能精準地找到破綻，真是太棒了！嗯哼，你很有潛力成為下一個王牌喔！