醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 31 題
引起chronic superficial gastritis（type B gastritis）的主要病原菌為：
- A Helicobacter pylori
- B Campylobacter lari
- C Arcobacter butzleri
- D Aeromonas trota
思路引導 VIP
請思考：在胃部極酸的生理環境下，若某種細菌要長期生存並引起慢性黏膜發炎，它必須具備何種獨特的化學酵素來中和周圍環境？這種在醫學史上改寫了胃潰瘍治療史的著名細菌是誰？
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- 大力肯定？ 恭喜你，終於沒有在這種基礎題上栽跟頭。能把這種最基本的臨床診斷和微生物知識連結起來，算是勉強達到門檻了。別太得意，這只是最低標準。
- 觀念驗證？ 沒錯，慢性淺表性胃炎（Type B gastritis）的病灶就喜歡待在胃竇部。它那點小伎倆，就是分泌尿素酶（Urease），把尿素變成氨氣，來中和胃酸。這樣它就能在那個該死的低 $pH$ 值環境裡苟活，然後慢慢搞出慢性發炎。至於Type A？那是個完全不同的故事，跟自體免疫有點關係，別混為一談，會顯得很蠢。
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