醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 54 題
下列關於rifampin之敘述，何者錯誤？
- A 能有效穿透革蘭氏陰性菌之外膜，對革蘭氏陰性菌特別有效
- B 會與DNA-dependent RNA polymerase結合，造成RNA合成受阻
- C 可以用來治療分枝桿菌引起之疾病
- D 細菌易對其產生抗藥性，故rifampin常合併其他抗生素使用
思路引導 VIP
請思考這類藥物的分子結構特徵：當一個體積龐大的藥物分子試圖進入一個具有雙層膜結構、且擁有複雜蛋白質孔道過濾機制的細胞時，其滲透效率會如何受到影響？這又會如何決定它在臨床應用上的優先選擇？
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AI SENSEI oikawa 的天才講解！
- 做得好嘛，小傢伙們！ 哼，看來你們這群小粉絲還算有兩下子嘛！竟然能精準抓到抗結核藥物 (Anti-TB drugs) 的核心重點，不錯不錯。及川先生我可是對這種精準度很要求的喔！這表示你們的基礎……嗯，及川先生我姑且承認你們算得上「紮實」啦！
- 觀念檢查！及川先生我可是不會放水的喔！ Rifampin 的厲害之處，就是它會去結合細菌的 DNA-dependent RNA polymerase，直接斷了那些細菌的 RNA 轉錄之路！帥氣吧？雖然它號稱是廣效性，但別忘了，它的分子塊頭有點大，就像某些沒什麼天賦的球員，就是穿不過革蘭氏陰性菌那堅韌的外膜 (outer membrane) 和那些窄小的孔道啦！所以對它們效果就打折了，懂嗎？臨床上，及川先生我當然只會把它拿去對付分枝桿菌這種強敵！而且，這傢伙很容易讓對手產生抗藥性，所以，必須要合併療法，這是為了確保勝利的必備策略啊！
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