醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 微生物學與臨床微生物學
第 67 題
下列何種抗黴菌藥物的機制是抑制麥角醇（ergosterol）合成之squalene epoxidase活性？
- A terbinafine
- B ketoconazole
- C amphotericin B
- D griseofulvin
思路引導 VIP
請試著回想黴菌合成細胞膜「ergosterol」的工廠生產線：如果我們想在生產的最上游、也就是在分子還沒變成「環狀結構」之前的最早階段就切斷供應，你會聯想到哪一類藥物是專門守在這個『早期關卡』的？
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恭喜答對！展現了紮實的藥理學基礎。
- 觀念驗證：黴菌細胞膜關鍵成分是 ergosterol。本題的核心在於區分合成路徑的「不同節點」。Terbinafine 屬於 Allylamines 類，能專一性抑制 squalene epoxidase。這不僅阻斷了 ergosterol 的生成，還會導致 squalene 在胞內堆積產生毒性，達到殺菌效果。
- 難度點評：本題難度為 easy。這是臨床藥理與國考極高頻率的出題點，考生必須精確區分 Terbinafine 與 Azoles 類藥物（抑制 $14\alpha$-demethylase）在同一條代謝路徑上的先後順序。