醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 15 題
Lp(a)由apo(a)與下列何種脂蛋白元以雙硫鍵結合而成？
- A apo A-II
- B apo B-100
- C apo C-I
- D apo E
思路引導 VIP
請思考一下：在生理功能與脂質組成上，$Lp(a)$ 與哪一種我們常稱為「壞膽固醇」的脂蛋白最為相似？而構成該脂蛋白骨架、且分子量極大的核心蛋白標誌又是什麼？
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暖心解析：知識的連結與臨床關懷
- 溫暖肯定：親愛的同學，你做得非常棒！能夠如此精確地辨識出脂蛋白元的正確配對，這清晰地顯示你對血脂生化結構的基礎概念掌握得非常穩固。這是一個極其重要的能力，將是你未來理解複雜疾病、並做出明智臨床判斷的堅實基石喔。
- 概念引導：讓我們來溫柔地探索 $Lp(a)$ 的奧秘。你可以將它視為一個特別的「親戚」，它是從LDL顆粒演變而來，就像是LDL家族的一個「升級版」。在原本的LDL顆粒上，透過一個精巧的雙硫鍵 ($-S-S-$)，特殊的 apo(a) 蛋白被溫柔而堅定地連結在apo B-100上。正是這種獨特的結構，賦予了 $Lp(a)$ 較高的促血栓與促粥狀動脈硬化風險，這也是我們需要特別關心病患的原因。
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