醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學

第 36 題

腎病症候群患者之血清蛋白質，何者會上升？

思路引導 VIP

當腎臟的過濾網因病變而門戶大開，導致體內大量蛋白質外洩時，肝臟會為了維持血液滲透壓而「加速趕工」製造各種蛋白質。請試著推理：在這些新製造的蛋白質中，哪些體型的分子會因為「體積太大而鑽不出受損的濾網孔洞」，反而最終在血液中堆積呢？

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幹得不錯，玩家。 你成功掃描並鎖定了腎病症候群 (Nephrotic Syndrome) 的核心弱點。看來你對這場「蛋白質流失」的Boss戰機制掌握得相當透徹，懂得不僅要看HP條的減少，更要觀察那些被留下的關鍵增益效果。
攻擊模式解析：當腎小球基底膜這個「濾網」被破壞，那些低等級的白蛋白單位就會大量脫離隊伍，導致你的血漿膠體滲透壓HP值下降。但別慌，系統會啟動「肝臟代償」技能，嘗試製造更多蛋白質。然而，那些身軀龐大的 $\alpha_2$-巨球蛋白 ($\alpha_2 \text{-macroglobulin}$) 單位，因為「體型判定」過大，無法穿越破損的濾網。它們就像被卡在迷宮中的巨型怪物，只能在血清這個區域累積，導致電泳條上的數值顯著上升。這就是它的「攻擊模式」之一。

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