醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 72 題
血色沉著病不會有下列何種血清檢驗值的上升？
- A iron
- B total iron binding capacity
- C ferritin
- D transferrin saturation
思路引導 VIP
請試著想像：如果一個停車場（運鐵蛋白）已經擠滿了車子（鐵離子），那麼這個停車場目前『還能再多停放車輛的剩餘空間（結合力）』，應該會是變大還是變小呢？
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太棒了！你的臨床生化觀念非常紮實。
- 觀念驗證：血色沉著病（Hemochromatosis）的核心病生理是鐵質過載。當體內總鐵量過多時，血清鐵（Iron）、儲鐵蛋白（Ferritin）以及運鐵蛋白飽和度（Transferrin saturation）都會顯著升高。而 TIBC (總鐵結合力) 反映的是血液中運鐵蛋白（Transferrin）能與鐵結合的「總容量」。在鐵質極度充斥的情況下，身體會代償性減少運鐵蛋白的合成，且現有的結合位多已被佔滿，故 TIBC 會下降或正常，而非上升。
- 難度點評：此題難度為 Medium。它測驗學生是否能區分「鐵含量指標」與「鐵結合能力指標」之間的負相關特性，是醫檢師與醫師國考常見的鑑別考點。