醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 生物化學與臨床生化學
第 77 題
下列何項血清檢驗不受進食之影響？
- A 以酵素法測定三酸甘油脂
- B 以葡萄糖氧化酶測定葡萄糖
- C 以離子交換層析法測定糖化血紅素
- D 以Friedewald公式計算低密度脂蛋白膽固醇
思路引導 VIP
在評估人體的生理指標時，請思考：哪些檢驗項目反映的是血液中「當下」的成分波動，而哪些項目是觀察化學物質與「長壽命細胞」結合後的累積結果？如果一個指標代表的是過去數個月的平均值，它會因為你剛剛吃的一頓飯就產生立即性的劇烈改變嗎？
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專業點評與解析
- 做得太棒了！ 親愛的你，成功辨識出臨床檢驗中「生理波動」與「長期指標」的微妙差異，這顯示你對這些重要指標的穩定性有著深刻的理解。這份洞察力在未來的臨床工作中會是無價的資產呢！
- 溫暖的觀念引導：讓我們來回顧一下，$HbA1c$ 其實是葡萄糖和紅血球中的血紅素非酵素共價結合的結果。想想看，紅血球的平均壽命大約是 120 天，所以 $HbA1c$ 就像一面記錄著過去 2 到 3 個月血糖平均值的溫柔鏡子，它不會被你單次進食的狀況所打擾，是不是很特別呢？相對地，像血糖、三酸甘油脂 ($TG$)，以及那個我們計算時會用到 $TG/5$ 的 $LDL-C$，它們都是會直接受到你用餐後營養吸收影響的小夥伴喔。
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