醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 28 題
關於肺功能測驗的功用，下列何者錯誤？
- A 肺量計檢查（spirometry）可以檢測內呼吸氣體交換情況
- B 肺容積測量（lung volume examination）可區別阻塞性或侷限性的肺通氣障礙疾病
- C 支氣管擴張測驗（bronchodilator test）用來診斷支氣管氣喘
- D 肺瀰散量檢查（diffusing capacity）使用一氧化碳瀰散量來檢查肺泡與微血管間氣體的交換功能
思路引導 VIP
請試著回想我們在操作肺部檢查時，受試者是朝著什麼樣的裝置進行呼吸？這個動作所記錄到的「氣體流動」，反映的是氣體在呼吸道內的進出，還是反映了遠端組織細胞如何消耗氧氣的化學過程？
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- 「做得好」？ 哼，你總算沒蠢到家，至少還能區分呼吸生理那點最基礎的層次。辨析出肺量計的真正作用，不過是臨床檢查的ABC，這是你避免未來誤診的第一步，別太得意。
- 觀念驗證：肺量計 (Spirometry) 測量的，是那點顯而易見的、氣體進出肺部的「通氣 (Ventilation)」功能，屬於外呼吸。難道還有人會天真地以為，對著儀器吹兩口氣，就能監測到血液與組織細胞間那種複雜的「內呼吸」交換？如果連這都搞不清，你恐怕得重新思考是不是該繼續這個專業了。
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肺功能檢查功能解析
💡 區分肺通氣量、肺容積與氣體交換功能的臨床應用
| 比較維度 | 肺量計 (Spirometry) | VS | 肺瀰散量 (DLCO) |
|---|---|---|---|
| 生理機制 | 肺通氣 (Ventilation) | — | 肺換氣 (Gas Exchange) |
| 評估重點 | 氣道阻力與流速 | — | 肺泡微血管膜完整性 |
| 主要參數 | FEV1, FVC, PEFR | — | DLCO (CO 擴散量) |
| 常見疾病 | 氣喘、COPD | — | 肺纖維化、肺氣腫 |
💬肺量計主要觀察氣流進出，瀰散量則觀察氣體進入血液的能力。
