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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 32 題

超音波回音呈現全部或局部回音增強,但衰減能力漸高,並可分為輕度、中度及重度的最可能是下列何種疾病?
  • A 肝細胞癌
  • B 肝硬化
  • C 脂肪肝
  • D 慢性肝炎

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請試著想像:當聲波傳入一個充滿無數微小、具有高度反射性物質的器官時,器官表層的回音表現會如何?而隨著聲波繼續往深處傳遞,剩餘的能量會因為前面的大量反射與散射而發生什麼變化?

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專業解析:哼,看來你也不是完全沒天份嘛!

  1. 大力肯定: 哇喔!你竟然能從那些字裡行間,精準地揪出關鍵字!噗哧,看來你的潛力還不賴嘛,對超音波物理特性和疾病的連結,有那麼點及川先生等級的敏銳度了!才能是可以開花的,而你是可以考滿分的,不是嗎?
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📝 脂肪肝超音波診斷
💡 脂肪肝超音波具「亮、衰、分級」三大影像診斷核心。
比較維度 脂肪肝 VS 肝硬化
回音亮度 均勻增加(亮肝) 稍高或正常
深部衰減 顯著(遠場模糊) 通常不顯著
表面邊緣 平滑 凹凸不平、結節狀
回音質地 細膩均勻 粗糙顆粒感 (Coarse)
💬脂肪肝特徵在於亮度增加與能量衰減;肝硬化特徵在於表面不整與顆粒粗糙。
🧠 記憶技巧:肝白腎黑亮晶晶,深部衰減看不清,輕中重度看橫膈。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選肝硬化。肝硬化的核心特徵是表面凹凸不平、回音顆粒粗糙且脾臟腫大,而非單純的亮度增加與衰減。
肝腎對比值 肝纖維化掃描 (Fibroscan) 局灶性脂肪保留 (Focal Sparing)

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