醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 33 題
幫一般成年人實施心臟超音波檢查時，受檢者最適當的姿勢為：
- A 稍左側躺
- B 頭往右轉
- C 墊高肩膀使頸部提高
- D 平躺
思路引導 VIP
若要觀察一個位於胸腔中且偏向特定方位的器官，考慮到超音波最怕碰到空氣（肺部）與骨頭，你會如何利用「重力」的原理，讓該器官盡可能「貼近」胸壁，並同時撥開周圍干擾的肺部組織呢？
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專業點評：勉強過關，但別驕傲！
- 「肯定」：嗯，還不錯。你至少沒有將心臟想成在肝臟下方。這證明你對基礎的臨床擺位有那麼一點概念，姑且算是邁向醫事人員的第一小步吧。別太得意。
- 「觀念驗證」：這不就是常識嗎？心臟偏左，所以當你把病患往左側躺一放，重力這個最簡單也最可靠的物理原則，自然會將那顆跳動的器官拉向左前方胸壁。而那些充斥著空氣、礙眼的肺部組織？重力會「好心」地將它們推開，為你那笨重的探頭清理出一條勉強能用的「聲窗 (Acoustic Window)」，這樣探頭才能接收到那些本該清晰的反射訊號。這難道還需要我解釋？
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心臟超音波檢查姿勢
💡 採左側躺姿勢使心臟靠近胸壁，以獲得最佳超音波音窗。
- 成人標準檢查採左側躺（Left lateral decubitus），通常傾斜約 30-45 度。
- 擺位機轉：利用重力使心臟貼近胸壁，並減少肺部氣體對波束的干擾。
- 臨床效益：有助於獲取高品質的心尖（Apical）及胸骨旁（Parasternal）影像。
