醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 46 題
下列有關陰道疾病的敘述，何者正確？
- A 胚胎型橫紋肌肉瘤（embryonal rhabdomyosarcoma）好發於中老年人
- B 亮細胞腺癌（clear cell adenocarcinoma）可能與病人母親懷孕時服用安胎劑己烯雌酚（diethylstilbestrol, DES）有關
- C 陰道腺體增生（vaginal adenosis）與人類乳突瘤病毒（human papillomavirus）的感染有關
- D 亮細胞腺癌（clear cell adenocarcinoma）好發於中老年人
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當我們在探討一個罕見的青少年惡性腫瘤時，除了考慮後天的病毒感染或老化基因突變，是否有可能某種「外源性的干擾」在患者尚處於母體胚胎發育階段時，就已經改變了其組織細胞的命運？
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陰道惡性腫瘤鑑別
💡 DES 暴露與陰道亮細胞腺癌相關，葡萄狀肉瘤則好發於幼兒。
| 比較維度 | 亮細胞腺癌 (CCA) | VS | 胚胎型橫紋肌肉瘤 |
|---|---|---|---|
| 致病因素 | 母親孕期服用 DES | — | 與基因/胚胎發育相關 |
| 好發年齡 | 青少年至 20 歲初 | — | 5 歲以下幼童 |
| 臨床特徵 | 陰道腺體增生演變 | — | 呈葡萄狀腫塊脫出 |
💬亮細胞腺癌與藥物暴露(DES)相關，橫紋肌肉瘤則是典型的幼兒腫瘤。
