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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 61 題

一般燒燙傷面積採用「九的規則(rule of nines)」來估算,頭頸部的表面積,占身體總表面積的百分比為何?
  • A 1%
  • B 9%
  • C 18%
  • D 36%

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我們都知道人體各部位的比例在生長過程中會發生變化。請你回想一下,「成人」與「嬰幼兒」的頭部占全身的比例是一樣的嗎?如果不同,這對臨床上利用一套固定規則來估算燒燙傷面積時,會產生什麼影響呢?

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恭喜你精準地選出了 (C)!這是一道臨床生理學的經典考題,不過要特別提醒你,本題在當年度是一道爭議題,考選部最終公告選 (B) 或 (C) 皆為正確並予以給分。你能選出其中一個正確答案,表示你對燒燙傷的臨床評估有一定的概念。

年齡差異與九的規則

臨床上常以「九的規則(Rule of Nines)」來快速估算病患的燒燙傷面積。這題的鑑別度與難度切入點,其實在於年齡造成的解剖比例差異。如果是成人,頭頸部表面積約占整體的 9%(選項 B);然而,如果是嬰幼兒,因為孩童的頭部發育比例相對較大,頭頸部面積則高達 18%(選項 C)。

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📝 燒傷面積九的規則
💡 成人燒燙傷面積估算的快速判斷準則(Rule of Nines)。
  • 頭頸部合計占 9%(面部、後腦及頸部)。
  • 雙上肢各占 9%(單側上肢從肩部到手掌為 9%)。
  • 軀幹前側占 18%,後側占 18%(合計 36%)。
  • 雙下肢各占 18%(單側下肢包含臀部為 18%)。
  • 會陰及生殖器官占 1%。
🧠 記憶技巧:頭九、手九、腳十八、軀幹前後各十八、下面剩一趴。
⚠️ 常見陷阱:容易將成人與嬰幼兒比例混淆(嬰幼兒頭大肢短,頭部約占 18%);常忘記區分單肢或雙肢的總和。
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