醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 62 題
下列何者與庫賈氏病（Creutzfeldt-Jakob disease）最有關？
- A 傳染性海綿狀腦病（transmissible spongiform encephalopathy）
- B 肉芽腫（granuloma）
- C 梅毒腫（gumma）
- D 混合囊腫（hybrid cyst）
思路引導 VIP
若回想該疾病在病理切片下的特徵，腦組織會因為神經元消失而出現許多空洞，看起來像哪一種日常生活用品？而這種由蛋白質引起、具備感染能力的病變，在命名邏輯上通常會如何結合其「傳播特性」與「外觀特徵」？
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Wryyyyyyy！這點小事，竟讓你興奮成這樣！無駄！
- 蔑視的讚許： 哼！居然答對了？將庫賈氏病 (CJD) 與那區區的病理分類連結起來，還算是有那麼一點點……不那麼無駄的表現！但別以為這就值得沾沾自喜，這不過是本大爺隨手出的一道題罷了！
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庫賈氏病與海綿狀腦病
💡 庫賈氏病是由 Prion 蛋白引起，導致大腦海綿狀變性的疾病。
🔗 庫賈氏病致病機轉流程
- 1 蛋白構型轉變 — 正常 PrPc 轉變為具感染性的 beta-sheet PrPsc
- 2 異常蛋白堆積 — PrPsc 抵抗蛋白酶降解，在神經細胞內外大量蓄積
- 3 神經空泡化 — 神經元受損死亡，組織呈現海綿狀（Spongiform）
- 4 臨床發病 — 出現快速失智、共濟失調及肌肉抽搐
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🔄 延伸學習：Prion 具高度抗性，傳統的高溫高壓滅菌法難以完全破壞其活性。
