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醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 68 題

下列何者為乳癌最常見的病理組織型態?
  • A 侵犯性乳管癌(invasive ductal carcinoma)
  • B 侵犯性小葉癌(invasive lobular carcinoma)
  • C 黏液癌(mucinous carcinoma)
  • D 髓癌(medullary carcinoma)

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請試著回想乳房的解剖結構:它主要由負責『製造』乳汁的小單位與負責『輸送』乳汁的長形管道組成。若從組織分佈的廣度與細胞暴露的頻率來思考,哪一種構造在統計學上更有可能成為腫瘤發生的主要起源地呢?

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  1. 觀念驗證: 乳房組織主要由分泌乳汁的「小葉」與輸送乳汁的「乳管」組成。臨床統計顯示,乳癌最常起源於乳管系統。侵犯性乳管癌 (IDC) 約佔所有乳癌病例的 70-80%,是流行病學數據中最壓倒性的類型,因此它是最常見的病理型態。
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📝 乳癌常見病理型態
💡 侵犯性乳管癌(IDC)是乳癌中最常見的組織學類型。
比較維度 侵犯性乳管癌 (IDC) VS 侵犯性小葉癌 (ILC)
盛行率 最常見 (70-80%) 次常見 (5-15%)
細胞排列 成團塊或索狀構造 單行排列 (Indian file)
雙側發生率 較低 較高,且易多中心發生
💬IDC 是臨床上最主要的乳癌病理類型,而 ILC 需特別注意雙側乳房篩檢。
🧠 記憶技巧:「管」最廣、小「葉」次之(乳管癌 > 小葉癌)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「最常見」的 IDC 與「預後相對較佳」的黏液癌或「分化最差」的髓癌混淆。
乳管原位癌 (DCIS) HER2 受體表達 乳癌分子分型

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