醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 1 題
下列檢測結果中，何者為輕度乙型海洋性貧血的特徵？
- A Hb A2大於正常值，MCV大於正常值
- B Hb A2小於正常值，MCV小於正常值
- C Hb A2小於正常值，MCV介於正常值
- D Hb A2大於正常值，MCV小於正常值
思路引導 VIP
若某種遺傳缺陷導致構成血紅蛋白的主要蛋白質鏈產量不足，這會如何影響紅血球的『體積大小』？此外，為了維持運氧功能，身體可能會如何調整其他『產量正常』的替代蛋白鏈比例來補償呢？
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太棒了！精準掌握血液學臨床核心觀念
- 觀念驗證： 恭喜你答對了！輕度乙型海洋性貧血（$\beta$-Thalassemia minor）的致病機轉是 $\beta$-血紅蛋白鏈 合成減少，導致紅血球生成受阻而變小，呈現 MCV 下降（小球性）。為了代償性調節，人體會增加 $\delta$ 鏈與 $\alpha$ 鏈結合，使 Hb $A_2$ ($\alpha_2\delta_2$) 的比例明顯上升（通常 $>3.5%$），這是臨床上區分缺鐵性貧血的重要診斷特徵。
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