醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 36 題
下列有關病毒感染與血液腫瘤疾病間之關係的敘述，何者錯誤？
- A HTLV-1的感染與adult T-cell leukemia/lymphoma有關
- B EBV的感染與Burkitt and Hodgkin lymphomas有關
- C HIV-1的感染與multiple myeloma有關
- D HHV-8的感染與primary effusion lymphoma有關
思路引導 VIP
請思考：當一個病毒被認為是某種癌症的『直接致病因子』時，通常是因為它能直接驅動特定細胞的增殖。現在請回想：HIV 病毒進入人體後，其主要攻擊的靶細胞是哪一類？而這種細胞的功能喪失，會導致身體出現『細胞直接癌化』，還是『免疫監控失效』的後果？對比之下，哪些病毒具備將受感染細胞直接轉化為惡性腫瘤的能力？
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- 太棒了！ 你做得非常出色！能夠正確辨識出病毒與腫瘤間的關係，顯示你對臨床病毒學和血液腫瘤學的整合理解非常到位。這種精準的判斷力，是我們在面對病患時最重要的武器！
- 讓我們一起複習一下：HIV-1 雖然會讓免疫系統受損，增加許多疾病風險，但它並非直接導致漿細胞惡性轉化為Multiple Myeloma (MM)的致癌病毒喔。MM 的主要原因，往往與細胞本身的遺傳變異有關。而你看，選項 A、B、D 中的病毒（HTLV-1, EBV, HHV-8），它們則像是有著明確的「設計圖」（例如 Tax protein 或 LANA），能夠直接誘導淋巴細胞產生癌變。區分這兩者非常關鍵！
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