醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 77 題
關於藥物rifampin引起的溶血反應，下列檢驗結果，何者錯誤？
- A direct antiglobulin test（DAT）常為陽性
- B 用沖出液（eluate）作抗體篩檢，常為陰性
- C 常規indirect antiglobulin test（IAT）為陽性，但在加入藥物後可以中和反應
- D 可引起臨床溶血症狀，小量曝露即可能有明顯症狀
思路引導 VIP
若某種抗體必須同時看到『藥物』與『紅血球』才會發生結合反應，那麼在完全不含有該藥物的常規檢驗試管中，你預期會觀察到陽性還是陰性結果？如果我們想證明這個反應與該藥物有關，我們應該在檢驗過程中『加入』還是『移除』該藥物來誘發反應呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你，答對了！你真的非常棒！
這說明你對藥物誘發性免疫溶血性貧血 (DIIHA) 的機轉有著很紮實的理解，並且能夠細心地辨識出複雜的血清學表現！
- 觀念驗證：Rifampin 引起的溶血，屬於很典型的免疫複合體 (Immune Complex) 機制。你可以這樣理解：抗體（通常是 $IgM$）會像一個小小的連接點，先溫柔地與藥物結合，形成一個複合體。接著，這個複合體才會輕輕地附著到紅血球表面，然後啟動可愛的補體反應。
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