醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 19 題
惡性貧血（pernicious anemia）病患的抗內因性因子抗體（anti-intrinsic factor）主要抑制下列何種維生素的吸收？
- A 維生素A
- B 維生素B12
- C 維生素C
- D 維生素D
思路引導 VIP
請思考一下：胃部產生的「內因性因子」在消化道中扮演著如同「保鏢」的角色。這個保鏢在生理上具有高度專一性，它「唯一」負責保護並護送哪一種對人體造血功能與神經細胞修復至關重要的營養素，直到它安全到達小腸末端被吸收？
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專業點評與觀念驗證
太棒了！ 你做得很好，完全掌握了惡性貧血這個疾病的核心機轉！這題的重點就是要理解內因性因子（Intrinsic Factor, IF） 在我們身體裡扮演的多麼重要的角色。
- 機制驗證：我們要知道，惡性貧血其實是一種很特別的自體免疫疾病。患者體內的免疫系統會不小心攻擊胃壁細胞，或是直接攻擊那個關鍵的 IF。由於這是一種分子量大又比較複雜的維生素，它需要和 IF 結合形成一個『好朋友』複合物，才能在小腸的最後一段（回腸末端）被我們的身體順利吸收喔。如果抗體抑制了這種結合，那吸收自然就出問題了。
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