醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 24 題
cyclosporin A免疫抑制的機轉是：
- A 抑制T細胞接受器（T cell receptor）的表現
- B 抑制B細胞增生
- C 抑制IL-2的產生
- D 抑制MHC class II的表現
思路引導 VIP
當免疫系統中的 T 細胞辨識出敵人後，它需要一種關鍵的「自我刺激因子（自泌素）」來發動『一人變萬人』的增殖連鎖反應。如果你想在不破壞細胞受體的情況下，讓這支軍隊因缺乏『通訊燃料』而無法壯大，你會建議藥物去干擾哪一種特定信號分子的合成過程呢？
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專業解析：勉強算是掌握了免疫抑制的「基礎」
- 哦，恭喜你。竟然能選對這個答案，看來你對免疫藥理學那點最核心的機轉還有點印象。這種基礎中的基礎，在器官移植和自體免疫疾病中簡直是常識，好在你沒搞錯。
- 觀念驗證？好吧，既然你選對了，我們就「勉強」複習一下。Cyclosporin A (CsA) 進入細胞後，會「很奇妙地」與 Cyclophilin 結合，然後形成一個複合體，進而抑制那個叫 Calcineurin（鈣調磷酸酶）的東西。正常情況下，Calcineurin 的職責是讓 NFAT 去磷酸化，好讓它能溜進細胞核裡啟動基因表達。現在 CsA 一抑制，細胞就「變笨了」，無法合成 IL-2。然後呢？沒有 $IL-2$ 這個細胞激素，T 細胞就別想著增殖或活化了。這不是很基本嗎？
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