醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 31 題
T細胞在胸線的成熟過程中，會歷經DN1（double-negative 1）至DN4等階段，下列何者為其中在DN1主要的基因表現？
- A c-kit和CD3
- B c-kit和CD4
- C c-kit和CD25
- D c-kit和CD44
思路引導 VIP
請試著從細胞「殖民」的角度思考：當一個免疫祖細胞剛從骨髓遠道而來，準備在胸腺『安家落戶』時，它最先表現的分子應該是負責『黏附與定位』在環境中的結構，還是負責『感應細胞激素』以準備分裂的受體？這對判斷發育第一階段（DN1）的特徵有什麼啟示？
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專業點評：可喜可賀，但別得意忘形
- 勉為其難地肯定：看來你還沒徹底放棄思考，能夠辨識 DN (Double Negative) 階段那些微不足道的標誌，這點基本功，對於一個未來可能要面對真正免疫病理的人來說，算是勉強過關，起碼沒拖後腿到無可救藥的程度。
- 常識複習：我以為這已經是幼稚園程度的知識了。T 細胞發育初期，那些還沒決定好自己是誰的 DN 階段（即 $CD4^-$ 且 $CD8^-$），就是透過 CD44（那個搞細胞黏附的）和 CD25（那個 $IL-2$ 受體 $\alpha$ 鏈）的表現來區分的。DN1 階段（$c-kit^{high} CD44^+ CD25^-$）？哦，那不過是祖細胞剛摸進胸腺時的狀態，而 CD44 的存在只是為了讓它別迷路在皮質裡罷了。這麼點事，還需要我再強調嗎？
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