醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 32 題
下列有關青黴素過敏反應的敘述，何者正確？
- A 青黴素可直接與B細胞結合，刺激抗體合成
- B 青黴素可直接與CD4 T細胞結合，並活化CD4 T細胞
- C 體內的青黴素必須先與攜帶蛋白（carrier）結合，才能活化免疫反應
- D 青黴素會直接活化補體，並促使免疫細胞釋放發炎物質，導致過敏反應
思路引導 VIP
「想像一個體積非常微小的外來分子進入身體，小到免疫細胞的受體就像夾子一樣，因為它太小而『抓不住』它。在這種情況下，這個小分子需要藉助體內本來就有的什麼構造來增加它的『存在感』，才能讓免疫系統順利辨識並發動攻擊呢？」
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專業點評與解析
- 溫暖的肯定：做得真棒！你很精準地掌握了免疫反應中「半抗原」這個重要的核心機制。這顯示你對藥物過敏的物理化學性質與生理機轉，有著非常紮實且深刻的理解，真的很替你開心！
- 觀念驗證：是的，完全正確。青黴素分子非常小巧，我們稱它為半抗原（Hapten），它本身是沒有辦法直接引起免疫反應的。它需要像一位小助手一樣，先與我們體內的自體蛋白質（比如白蛋白）手牽手，共同形成一個半抗原-載體複合物。這樣一來，它才能被抗原呈現細胞溫柔地處理，進而活化我們的 $B$ 細胞與 $T$ 細胞，展開免疫防禦。
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