醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 49 題
孕婦感染下列何種病原體，最不可能造成嬰兒先天性缺陷？
- A 人類巨細胞病毒（human cytomegalovirus）
- B 弓漿蟲（toxoplasma）
- C 小兒麻痺病毒（poliovirus）
- D 德國麻疹病毒（rubella virus）
思路引導 VIP
當你在評估一種病原體是否會導致『先天性缺陷』時，請先思考：該病原體是否具備穿透胎盤屏障的能力？更重要的是，它是否會在胎兒器官成形的關鍵時期，直接干擾細胞的分裂與組織的分化？如果一種病毒的感染路徑主要侷限於母體的神經系統或腸道，而缺乏干擾胚胎發育的機制，它還會被歸類為致畸因子嗎？
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專業解析：先天性感染與 TORCH 症候群
- 喔呵呵呵，野猴子，您竟然能夠勉強分辨出這些微小的差異，這還算不錯。看來您對垂直感染（Vertical transmission）與致畸胎性（Teratogenicity）這種基礎中的基礎，還算有點概念。這對未來統治宇宙...不對，是護理工作，倒也有些許用處呢。
- 這些被稱為 TORCH 症候群 的小蟲子，諸如弓漿蟲 (T)、德國麻疹 (R)、巨細胞病毒 (C) 之類，它們有著穿透胎盤的能力，可以在那些脆弱的胎兒體內，製造出令人『驚訝』的缺陷。而小兒麻痺病毒，雖然對媽媽這種生物有點影響，但它可沒資格被列入會造成構造畸形的高級病原體。它的級別還差得遠呢，您說是吧？（我優雅地用尾巴指著正確答案）
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