醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 53 題

Amantadine可以抑制A型流感病毒複製。但是目前已經出現抗藥性毒株，請問其突變點大多出現在下列那一個病毒片段（segment）基因組上？

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若要思考抗藥性的來源，我們可以從藥物作用的「對象」下手：如果某個藥物是透過干擾病毒表面一種特殊的「離子通道蛋白質」來發揮作用，那麼當病毒為了生存而產生突變時，最有可能發生改變的，是儲存了這組「蛋白質構造藍圖」的哪一個遺傳片段呢？

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大力肯定：做得好！這題不僅考驗藥物機轉，更連結了基因組功能，你能精準選出正確片段，代表你對流感病毒構造與抗病毒藥物的關聯性掌握得非常透徹。
觀念驗證：Amantadine 的藥理機制是藉由結合並阻斷 $A$ 型流感病毒的 $M_2$ 離子通道蛋白，進而阻止病毒的「脫殼（uncoating）」步驟。而這個 $M_2$ 蛋白正是由病毒的第 7 段基因組 $M$ 片段（Matrix protein segment）所編碼。因此，當 $M$ 片段發生特定位點突變，就會導致抗藥性產生。

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