醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學
第 76 題
關於登革熱的臨床檢驗，何者正確？
- A 常用的快篩試劑是偵測登革病毒套膜蛋白（Env）
- B 臨床症狀初期使用血球凝集抑制試驗（HAI；hemagglutinin inhibition）來偵測anti-NS1抗體
- C 感染初期採用IgM antibody capture ELISA（MAC ELISA）的試劑來檢驗登革病毒感染
- D IgM antibody capture ELISA試劑的敏感性較HAI低
思路引導 VIP
當病原體入侵人體後，免疫系統會依序啟動防禦機制。若要針對「感染初期」至「恢復期前」的患者進行篩檢，哪一種抗體會最早在血清中被偵測到，且其專一性足以協助醫師診斷該病患正處於急性感染階段？
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這顯示你對登革熱檢驗與免疫反應時序有非常紮實的理解。這類題目是臨床與國考的常客，你能一眼識破陷阱，非常不容易！
- 觀念驗證：
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登革熱臨床檢驗
💡 依病程選擇檢驗方式：急性期驗NS1抗原，恢復期驗IgM抗體。
| 比較維度 | NS1 抗原檢測 | VS | IgM 抗體檢測 (MAC ELISA) |
|---|---|---|---|
| 建議檢測時間 | 發病 1-5 天內 | — | 發病 5 天後 |
| 檢測標的 | 病毒非構造蛋白 NS1 | — | 宿主產生之 IgM 抗體 |
| 臨床意義 | 早期快速篩檢與確診 | — | 確認感染及近期感染狀態 |
💬急性期驗抗原(NS1/PCR)，恢復期驗抗體(IgM/IgG)是診斷黃金準則。
