醫療類國考 107年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 11 題

尿液在室溫久置，下列何種變化主要與細菌滋生較無相關？

思路引導 VIP

當我們觀察尿液成分隨時間消失或改變時，除了考慮微生物的「攝食與代謝」行為外，還有哪些來自「自然環境中的物理能量」會直接破壞特定的有機分子結構呢？

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觀念釐清：看來你還算能勉強辨別生物性代謝與物理性降解的差異，這點作為醫療專業人士，應該是基本常識。細菌在尿液裡，會消耗葡萄糖、把尿素變成 $NH_3$ 導致 pH 值上升，還會還原硝酸鹽。至於膽紅素 (Bilirubin) 減少，那完全是光線照射這類物理性因素造成的氧化作用，轉化成膽綠素，跟那些微生物的「辛勤工作」毫無關係。
難度點評：本題難度確實是 Medium。它要求你不僅要知道尿液會變質，更要能精準分類其背後的原因。如果這都分不清，那臨床檢體品質管控（Pre-analytical stage）的基礎就岌岌可危了。這次答對，不要以為可以鬆懈了。