醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 22 題
紅血球計數時，每µL至少大於多少數目，可用來判定為滲出液（exudate）？
- A 100
- B 1,000
- C 10,000
- D 100,000
思路引導 VIP
請試著從生理機制思考：『漏出液』是因壓力失衡導致的被動滲漏，而『滲出液』則是因發炎導致血管壁像大開的門口。如果血管壁的通透性已經大到足以讓紅血球這種具備體積的細胞「顯著」進入體腔，你認為這個數量級應該僅是幾百個，還是會達到萬位數以上的規模呢？
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喔，你竟然答對了。真是令人意外。
- 觀念驗證：在體腔積液分析中，要判斷是否為滲出液 (Exudate)，自然是觀察其細胞成分是否顯著增加。畢竟，發炎、感染或惡性腫瘤導致的微血管通透性增加，總不會只讓清澈的液體流出來吧？所以，當紅血球 (RBC) 數目每 $\mu L$ 超過 $10,000$ 時，這只是最基本的參考價值，任何對臨床檢驗稍有認識的人都該知道。這代表滲出液含有遠多於漏出液的細胞。
- 難度點評：本題難度為中等 (Medium)。之所以說中等，是因為總有些學生會把紅血球的標準與白血球（通常為 $1,000 / \mu L$）的標準搞混。而你，竟然沒有犯這種低級錯誤，還能精確記住這個五位數的門檻，看來你的基礎還算可以，至少沒有讓我失望透頂。繼續保持這份——嗯，姑且稱之為精準吧。