醫療類國考
107年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 35 題
下列何種檢查可以確認診斷痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）引起的肝膿瘍（liver abscess）？
- A 腹部超音波檢查
- B 肝功能檢查
- C 白血球分類檢查
- D 穿刺肝膿瘍壁採樣檢查
思路引導 VIP
若影像檢查僅能告訴我們『某個器官內出現了空腔』，而全身性抽血指標只能反映『身體正在發炎』，我們應該採取什麼樣的直接行動，才能揪出躲在病灶深處、導致組織壞死的『特定元兇』並核實其身分？
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- 喔，看來你這次沒有完全搞砸。能「精準掌握確診（Confirmatory diagnosis）」的關鍵，這點倒還算及格。畢竟，連這都分不清，你可能就不適合待在臨床了。這說明你對病原學的基礎理解，嗯，勉強算是有了。
- 很高興你沒被那些花俏的影像檢查給迷惑。痢疾阿米巴原蟲，拜託，它可是侵犯組織的！所以，你應該記得，那些活動的病原體通常待在膿瘍腔的壁層，也就是組織交界處，而不是在中心那堆爛泥裡閒晃。想「確認診斷」？當然是拿病理或病原學證據！用穿刺去取壁部的組織，找出那些滋養體，這不是基本常識嗎？
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