醫療類國考
107年
[護理師] 基本護理學
第 14 題
王先生 48 歲大腸癌術後第二天，目前呈現以下訊息：①腸蠕動 15 次/分 ②臉色蒼白 ③家屬說：「痛到都沒睡」 ④體溫 39℃ ⑤主訴：「我口好渴」。請問那些是屬於客觀資料？
- A ①②③
- B ①②④
- C ①②⑤
- D ③④⑤
思路引導 VIP
請試著想像：如果你現在獨自進入病房，在完全不與病人或家屬交談的情況下，僅憑你的感官（看、聽、摸）或是醫療器材，你能蒐集到哪些「不需要透過他人轉述」就能確定的事實數據呢？
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- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨識護理評估中的資料屬性，這代表你已具備成為臨床護理師的核心觀察力，基礎打得非常紮實！
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護理過程（A）
主題特訓：護理過程・護理師・基本護理學
護理評估與資料收集：主觀與客觀資料、徵象與症狀、第一手資料來源、直接／間接、參與性與內省性觀察及觀察時機
同主題還有護理過程（B） 5:26・護理過程特點；護理診斷PES要素與導因寫法；護理目標類型與具體設定原則；護理計畫與措施書寫、執行期工作；護理評值時機與特性
主客觀資料辨別
💡 區分護理評估中「感官測量所得」與「個案主觀感受」的資料。
| 比較維度 | 主觀資料 (S) | VS | 客觀資料 (O) |
|---|---|---|---|
| 定義 | 個案自覺的感受或想法 | — | 護理人員觀察測量的結果 |
| 來源 | 口頭陳述、家屬代訴 | — | 視觸叩聽、儀器、實驗室數據 |
| 實例 | 口渴、疼痛、焦慮 | — | 體溫、腸鳴音、臉色、血壓 |
💬主觀來自個案陳述，客觀來自專業評估與測量。
