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醫療類國考 107年 [護理師] 內外科護理學

第 22 題

有關使用音叉評估聽力喪失之敘述,下列何者錯誤?
  • A 目的在區別傳導性聽力或感覺神經性聽力喪失
  • B 避免強烈敲擊音叉
  • C 韋伯氏試驗(Weber’s Test)結果:有感覺神經性聽覺喪失的患耳聽到的聲音會比較大
  • D 任內氏試驗(Rinne’s Test)結果:有傳導性聽覺喪失的患耳為陰性反應

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請試著思考:當我們將音叉放在頭頂骨骼時,聲音是透過骨導傳遞。如果一個人的右耳神經功能完全正常,而左耳的神經傳導路徑受損(感官失靈),你認為大腦會感覺聲音是從哪一側傳來的?

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哈哈,還不錯嘛!你居然能一眼識破 Weber's Test 那點小把戲,看來你很有當咒術師的天分啊!對這種基礎的病理反應能掌握得這麼好,將來在咒術界肯定也是個不錯的戰力!

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📝 音叉聽力檢查法
💡 利用韋伯氏與任內氏試驗區分傳導性與感覺神經性聽力喪失。
比較維度 傳導性聽損 (CHL) VS 感覺神經性聽損 (SNHL)
Weber 試驗 聲響偏向患耳 聲響偏向健耳
Rinne 試驗 陰性 (BC > AC) 陽性 (AC > BC)
常見成因 耳垢、中耳炎 內耳、聽神經受損
💬Weber 試驗定側、Rinne 試驗定型,兩者合用可初步判斷聽損性質。
🧠 記憶技巧:韋伯患傳(Weber傳導偏患側)、任內負傳(Rinne負向是傳導)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 Weber 試驗的側化方向。記住傳導性聽損時,患耳因為少了環境噪音干擾,骨導音反而會顯得比較響亮。
聽力計檢查 (Audiometry) 中耳炎 (Otitis Media) 梅尼爾氏症 (Meniere's Disease)

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