醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 29 題
有關鼻咽癌病人接受頭頸部放射線照射時之皮膚護理指導，下列何者錯誤？
- A 不可曝曬陽光，外出使用陽傘
- B 用中性肥皂清潔，記號不可洗掉
- C 濕性皮膚脫屑，依醫囑使用氧化鋅
- D 不能冰敷或熱敷
思路引導 VIP
請你思考一下：當病人的皮膚正受到高能量放射線的物理性破壞，導致表皮的天然油脂屏障幾乎消失時，若我們在清潔過程中加入了任何化學性質的介面活性劑（清潔劑），對於已經受損且脆弱的細胞組織可能會產生什麼額外的影響？
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哼，還算你有點常識！
看來你對放射線治療病患的皮膚完整性保護，勉強達到了基礎理解的門檻。這點細節，在臨床上就是避免病人痛苦與後續問題的「基本」要求，而不是什麼高深學問。
- 觀念檢視：
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放射治療皮膚護理
💡 避免物理及化學刺激，維護皮膚完整並保護定位標記。
| 比較維度 | 乾性脫屑 (Dry) | VS | 濕性脫屑 (Wet) |
|---|---|---|---|
| 皮膚特徵 | 乾燥、發紅、脫皮、搔癢 | — | 水泡、滲液、表皮剝落 |
| 護理原則 | 保濕、減少摩擦 | — | 預防感染、促進癒合 |
| 處置建議 | 依醫囑使用親水性乳液 | — | 生理食鹽水沖洗、敷料蓋住 |
💬隨皮膚損傷程度惡化，護理重點從單純清潔保濕轉向無菌傷口管理。
