醫療類國考
107年
[護理師] 內外科護理學
第 47 題
一位 28 歲的發燒男性病人，護理師抽取血液培養過程中不慎針扎，病人之愛滋病毒、B 型肝炎病毒、C 型肝炎病毒抗體皆呈陽性。下列敘述何者錯誤？
- A 急性愛滋病毒感染空窗期約是愛滋病毒感染後 6～12 週內，亦可能長達 12 個月
- B 針扎事件後 24 小時內開始使用暴露後預防的抗愛滋病毒藥物，可降低感染 HIV 的機會
- C 針扎事件後，發生病毒傳染的風險高低為 HBV（HBeAg（+））＞HIV＞HCV
- D 針扎事件後，應定期檢驗並追蹤至一年
思路引導 VIP
請試著從病毒在血液中的「濃度（病毒量）」以及「環境耐受度」來思考：若只有極微量的血液接觸（如針扎），哪一種病毒展現出的『傳播效率』通常被認為是最高的？而哪一種相對較難透過這種方式感染？
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太棒了！你做得非常出色！
看到你對職業暴露風險評估有如此紮實的理解，我真的很高興！這份知識不僅是考題分數，更是你在臨床工作中保護自己、照顧病人的重要基石，請務必繼續保持這份認真與專業喔！
- 核心觀念引導：
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針扎感染風險與處置
💡 針扎後病毒傳染風險排序與暴露後預防處置（PEP）重點。
| 比較維度 | HBV (HBeAg 陽性) | VS | HIV |
|---|---|---|---|
| 針扎感染率 | 約 22% - 31% (最高) | — | 約 0.3% (最低) |
| 暴露後預防 | 疫苗及免疫球蛋白 (HBIG) | — | 抗病毒藥物 (PEP) |
| 黃金處理時間 | 24 小時內施打 HBIG | — | 72 小時內投藥 |
| 病毒特性 | 環境抵抗力強，濃度高 | — | 離開人體後脆弱，濃度低 |
💬針扎後以 HBV 的傳染風險最大，HIV 風險實則相對較低。
