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醫療類國考 107年 [護理師] 基本護理學

第 20 題

下列那一部位的不適症狀,可以用熱療法緩解其不適?
  • A 腹痛而到急診室求診
  • B 牙髓發炎
  • C 下背部疼痛
  • D 鼻出血

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請你思考一下:熱能進入人體後,對當地的『血管口徑』與『血流速度』會產生什麼變化?如果一個部位正處於『急性發炎』或『正在流血』的狀態,這種生理變化會讓症狀減緩還是反而變本加厲?在什麼樣的肌肉狀態下,增加血流量才是最有幫助的?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你的判斷非常精準,這顯示你對於臨床物理治療的基本原則掌握得很紮實,能正確分辨熱療的臨床應用時機。
  2. 觀念驗證:熱療法的主要生理效應是促進血管擴張、增加局部血液循環,並達到放鬆肌肉與減輕慢性疼痛的效果。下背部疼痛多半與肌肉緊繃或血液循環不良有關,最適合使用熱療。反之,牙髓發炎(急性發炎)、鼻出血(出血期)及未經確診的腹痛,使用熱療反而可能加劇腫脹、出血或掩蓋病情。
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📝 冷熱療法的臨床應用
💡 熱療促進循環與放鬆,禁用於急性發炎、出血與診斷不明腹痛。
比較維度 冷療法 (Cryotherapy) VS 熱療法 (Thermotherapy)
血管反應 血管收縮 血管擴張
代謝速率 降低代謝 提高代謝
急性創傷 適用(24-48小時內) 禁用(會加重出血)
肌肉作用 增加張力(暫時性) 降低張力(放鬆痙攣)
常見禁忌 循環不良、冷過敏 急性發炎、不明腹痛
💬急性受傷先用冷(止血消腫),慢性痠痛再用熱(放鬆代謝)。
🧠 記憶技巧:熱促循環緩慢痛,冷縮止血降急炎。
⚠️ 常見陷阱:學生常誤以為只要疼痛就能熱敷,需注意「急性期」與「診斷不明」是熱療絕對禁忌。
冷療的生理效應 RICE 運動傷害處理原則 護理診斷:組織完整性受損

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