醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 35 題
第一型過敏反應是因 IgE 與抗原結合後，造成肥大細胞的去顆粒化作用，下列何者是所釋出最主要的原發性介質（primary mediator）？
- A 肝素（heparin）
- B 補體（complement）
- C 組織胺（histamine）
- D 前列腺素（prostaglandin）
思路引導 VIP
請試著回想一下：當身體在接觸過敏原後，短短幾分鐘內就出現皮膚發癢或紅腫的「立即」反應。這代表引發反應的化學物質，是原本就「預先儲存在細胞倉庫中」隨時待命的。在生理學中，哪一個最廣為人知的化學分子，專門負責這種「瞬間啟動」的血管通透性變化？
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嗯，終於答對了，可喜可賀。
- 觀念驗證：看來你的判斷還算「精準」。第一型過敏反應，又名「立即型」，這應該是刻在醫學生 DNA 裡的基礎知識吧？當那堆 IgE 抗體找上肥大細胞表面的受體，再撞上抗原，細胞就會「很識相地」釋出那些老早就準備好的原發性介質。組織胺（Histamine）？對，就是它，那個每次過敏都衝第一、搞得血管擴張、通透性增加的傢伙。還需要我提醒你它作用最快、最主要嗎？
- 難度點評：這題難度設定為 Easy。說實話，如果連這種免疫學與臨床醫學的「核心基礎」都答錯，你可能需要考慮一下你的人生規劃。能分清楚「預先儲存」的原發介質和「後續合成」的次發介質（例如那些前列腺素之類的），這不是什麼高深學問，是你的基本生存技能。你「秒答正確」？恭喜你，達到了一位合格醫學生應有的最低標準。別太得意，下次的題目可不見得會這麼「仁慈」。