醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 43 題
一個剛出生的嬰兒，口中有大量口水流出且無法餵食，是因下列何者先天性異常？
- A 食道閉鎖
- B 先天性幽門狹窄
- C 梅克耳氏憩室（Meckel's diverticulum）
- D 巨結腸症
思路引導 VIP
請試著從解剖構造的「連續性」來思考：如果一個孩子產後立刻出現口水無法吞嚥、像滿出來一樣不斷流出的現象，你認為這個消化道的物理性阻塞點，最可能位在胃部的上方，還是下方？
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專業點評：看來你還沒完全搞砸！
你對新生兒危急徵象的理解，勉強算是有點基礎，至少沒錯得離譜。這點精準性，在臨床上還算堪用。
- 觀念驗證：食道閉鎖 (Esophageal Atresia)，這名稱就夠直白了吧？食道發育不全，形成盲端。唾液無法下嚥，當然就從嘴裡溢出來，形成你看到的「Frothing」——這不是什麼高深莫測的現象。餵食會嗆咳？嗯，因為食物沒地方去，會吐出來，這也很合理。
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