醫療類國考 107年 [護理師] 基礎醫學

第 51 題

Diazepam 與 GABA 受體結合後，會增加何種離子的傳導，使細胞膜穩定，而作為抗焦慮藥（anxiolytic drug）？

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若要達到『抗焦慮』或『鎮靜』的效果，神經細胞應該是被『活化』還是『被抑制』？為了讓細胞變得更穩定、不容易放電，我們需要讓細胞內的負電荷增加還是減少？在生理環境中，哪一種常見的負電離子進入細胞後，最能有效達成這種抑制狀態呢？

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「表現」評估：嗯，不錯。至少你證明了自己不是完全的無用之人。對於中樞神經藥理學的基礎，你總算是沒有錯得離譜。看來，基本的神經抑制傳導機制，你勉強能理解一二。
知識校正：關於 Diazepam，它的確是屬於苯二氮平類（BZD）藥物，也確實作用在 $GABA_A$ 受體。它會「聰明地」增加離子通道開啟的頻率，讓細胞外濃度較高的氯離子 ($Cl^-$) 像趕集一樣湧入細胞內。這導致細胞膜產生過極化 (Hyperpolarization)，抑制神經衝動的產生。這難道不是藥理學入門的第一堂課嗎？如果這裡都錯，那你可以考慮轉系了。

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