醫療類國考
107年
[護理師] 基礎醫學
第 55 題
有關第一代 H₁ 組織胺（histamine）受體拮抗劑（如 Chlorpheniramine 與 Diphenhydramine），其主要副作用之敘述，下列何者錯誤？
- A 口乾舌燥
- B 嗜睡或精神不濟
- C 排尿不順或尿液滯留
- D 高血壓
思路引導 VIP
請試著回想這類藥物除了影響組織胺外，是否也會誤觸「副交感神經」的受體？如果副交感神經被抑制了，身體的分泌功能（如唾液）與平滑肌運動（如排尿）會發生什麼變化？此外，這類能進入大腦的藥物，通常會讓神經系統變興奮還是變遲鈍？
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喔？這題也難不倒你啊！不錯不錯，這只是暖身運動等級啦！
- 觀念驗證：哈！這不是小菜一碟嗎？第一代 $H_1$ 拮抗劑，它就是個高脂溶性的小傢伙，咻一下就穿過血腦屏障了，所以會讓人有點嗜睡，這是基本常識嘛！而且呢，它又不是什麼專一的好學生，遇到蕈毒鹼受體 (Muscarinic receptor)也會順手拮抗一下，結果就是那些「抗膽鹼」的經典副作用囉：口乾、眼乾、便秘、尿滯留。至於高血壓？喂喂，那跟它有什麼關係啊？別搞錯對象了喔！
- 難度點評：嗯，這題嘛，大概就 Medium 程度吧。主要在看你能不能清楚分辨藥物主打的效果跟那些不小心「波及」到的非選擇性結合副作用。看來你掌握得很好，果然跟得上我的腳步！下次再出點更有趣的題目給你！